解離性身分障礙症

[喬安]

個案需至少出現兩個獨立的人格或轉換(alter)－－不同的人格特質、思考模式、感覺和行動都是各自獨立運作；會在不同的時間出現。
一般來說，出現二至四個人格時，才會診斷為解離性身分障礙症。且轉換人格出現的時間必須是長期的。
所有轉換人格都會知覺到喪失某一段的時間記憶。
解離性障礙症經常從童年就開始出現，不過到成年之後才會比較診斷的出來。
解離性障礙症是所有解離障礙中最嚴重、範圍最廣、也最無法完全痊癒的。女性患者較多。
常伴隨的症狀包括頭痛、幻覺、自殺念頭、自我傷害的行為；或出現其他解離性症狀，像是失憶和失自我感。
常被大眾媒體錯誤標籤為思覺失調症(精神分裂症)，解離性障礙症不會有思覺失調症的思考障礙和行為解組的思覺失調症特徵。
解離性身分障礙症的流行病學：重要性隨著時間增加。
解離性身分障礙症的病因學：有兩個主要的理論，創傷後模式(post-traumatic model)和社會認知模式(socio-cognitive model)。兩者皆認為童年時期嚴重的身體或性侵害為形成解離性身分障礙的基礎。兩個模式的重點是為何受虐後，那些人會發展成解離性身分障礙症。
創傷後模式的假設：某些人會使用解離來因應創傷，此為造成創傷後發展出「轉換人格」的關鍵因子。
社會認知模式認為解離性身分障礙症狀可能是角色扮演之結果。
解離性身分障礙症患者轉換人格間還是會分享記憶。
解離性身分障礙症常併發焦慮症和憂鬱症，有時能以抗憂鬱劑減緩

張本聖、徐儷瑜、黃君瑜、古黃守廉、曾幼涵(編譯)(2013)。變態心理學(第二版)。(原著者:ANN M. Kring, Gerald C. Davison, John M. Neale & Sheri L. Johnson)。台北市:雙葉書廊。